Установлена цель по борьбе с сахарным диабетом – повышение качества и доступности
медицинской помощи для профилактики, диагностики, лечения заболевания и увеличение
продолжительности жизни пациентов. ПГГ предусмотрено 820 тыс. комплексных посещений «школ
сахарного диабета». В помощь пациентам на сайте компании «СОГАЗ-Мед» создан раздел
«PRO.Диабет» с информацией о заболевании и возможностях его профилактики и лечения по
полису ОМС.
Для борьбы с гепатитом С мужчин и женщин, начиная с 25 лет, в ходе диспансеризации будут
тестировать на это заболевание с периодичностью раз в 10 лет. При обнаружении вируса назначат
дополнительные анализы по ОМС, после подтверждения диагноза будут лечить. В дневном
стационаре – бесплатно. Финансирование на эти цели увеличено в 2 раза.
Репродуктивное здоровье и ЭКО
В 2024 г. у женщин и мужчин в возрасте 18-49 лет появилась возможность пройти оценку
репродуктивного здоровья в рамках диспансеризации. В текущем году на это выделено 42,9 млрд
руб. Предполагается охватить 32% от общего числа граждан соответствующей возрастной группы
– 19,4 млн человек.
На 13% увеличено финансирование процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для
бесплодных семейных пар, что составляет более 103 тыс. случаев. При этом СМО будут
проводить экспертизу всех случаев ЭКО по ОМС, включая оценку эффективности (факт
наступления беременности).
Для тех, кто планирует пополнение в семье, на сайте страховой компании «СОГАЗ-Мед» создан
раздел «PRO.Рождение» с информацией, что положено будущим родителям в рамках
обязательного медицинского страхования.
Организация медицинской помощи участникам СВО
В ПГГ появился раздел, определяющий порядок оказания медицинской помощи ветеранам боевых
действий. Участникам СВО она предоставляется во внеочередном порядке, в том числе
медицинская реабилитация. При наличии показаний медорганизации обеспечивают человека
медицинскими изделиями для поддержания функций органов и систем организма для
использования на дому, необходимыми лекарствами. Участники СВО имеют право на
консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по
направлению лечащего врача.
Медицинская реабилитация
Граждане смогут восстанавливаться после заболеваний и травм по полису ОМС в стационарах и
амбулаторно. Из федерального бюджета на эти цели направлено более 10,38 млрд руб.
Проходить реабилитацию можно будет и на дому, например, если пациент ограничен в
передвижении, проживает в отдаленном населенном пункте. На период лечения ему могут
предоставляться соответствующие медизделия.
Экстренная, высокотехнологичная и не только
По показаниям будет доступно больше новых видов операций, включая высокотехнологичные. В
течение 5 рабочих дней после получения необходимой информации, прооперированных возьмут
на диспансерное наблюдение.
ПГГ дополнена и разделом «Санаторно-курортное лечение». Он систематизирует организацию
такого лечения, что позволит повысить его доступность для граждан.
Помощь рядом
По данным Всероссийского союза страховщиков за прошлый год, 24,5% россиян не знают, чем
может помочь СМО, при этом опыт обращения в нее имеют только 30%. «Наш функционал
обширен, мы обладаем реальными инструментами для помощи застрахованным при получении
медицинской помощи и защиты их прав. Вам кажется, что ваши права нарушены? Хотите уточнить,
что положено гражданину по полису ОМС? Выходите на связь со СМО. Для удобства
застрахованных предусмотрены разные способы связи с нами, контакт-центр работает
круглосуточно и без выходных. Именно страховая компания – то доверенное лицо, к которому
следует обращаться в первую очередь в случае вопроса или жалобы по медицинским вопросам»,
– напомнил Д.В. Толстов, Генеральный директор компании «СОГАЗ-Мед».
